肺科加油站

上載您的醫療報告及病情資料，讓醫生在會面前提早了解您的情況

此平台讓您在「與醫生對談 — 肺癌」活動前，上載相關醫療報告（如 PET-CT、CT、活檢、MRI、醫生轉介信等）及填寫簡短病情問卷，方便專科醫生在會面前提早了解您的情況。如填寫上有困難，可由家屬、職員或個案工作員協助填寫。

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病友姓名 *

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此份資料由誰填寫？

癌症類型（例如：肺腺癌、小細胞肺癌等） *

癌症期數（例如：第I期、第II期、第III期、第IV期、未知） *

基因突變（例如：EGFR、ALK、ROS1、KRAS 等；如沒有或不清楚可填「無」或「未知」）

現正接受的治療（如適用）

過往接受的治療（如適用）

正在使用的藥物名稱（例如：泰瑞莎、第三代標靶藥等；如不清楚可留空）

請寫下您最希望向醫生請教的三個問題：

問題一

問題二

問題三

請上載您的醫療報告檔案（可上載多個），接受格式：相片、PDF、Word 文件。

＊病友姓名、聯絡電話、癌症類型（例如：肺腺癌、小細胞肺癌等）、癌症期數（例如：第I期、第II期、第III期、第IV期、未知）